Лапароскопия в гинекологии: что это за операция, показания и особенности

Лапароскопия в гинекологии позволяет обследовать внутренние женские половые органы и провести хирургическую операцию без обширного разреза тканей.

Лапароскопия: что это такое

Лапароскопия — малоинвазивный хирургический метод диагностики и лечения заболеваний внутренних органов. Операция проводится с помощью современного оборудования —лапароскопа. Это оптический прибор в виде тонкой трубки с камерой и подсветкой.

Камера передает четкие изображения в увеличенном формате на экран, а с помощью манипуляторов врач способен совершить оперативные манипуляции. Инструменты вводятся в брюшную стенку через 3-4 небольших прокола.

Перед процедурой брюшная полость заполняется углекислым газом. Это улучшает обзор внутренних органов и исключает механические препятствия при процедуре.

Сама женщина во время операции находится под наркозом и не испытывает неприятных ощущений и боли.

Лапароскопия в гинекологии не требует создания больших разрезов на теле, так как врач совершает все хирургические манипуляции с помощью очень тонких инструментов диаметром, как правило, не более 5мм. Процедура достаточно легка для восприятия пациенток: после операции на теле не остается объемных шрамов — лишь незаметные изменения на коже после проколов.

Лечение гинекологических патологий

Кроме визуального осмотра и забора биопсии для исследований, лапароскопию используют и для устранения патологических процессов половой системы. Для этого используются новые аппаратные технологии:
• Лазерная деструкция, лазерная вапоризация — использование лазера при удалении патологических участков пораженных органов (эффект «выпаривания»);
• Электрокоагуляция — метод прижигания электрическим током патологических участков;
• Радиоволновой метод – это бесконтактный метод разреза и коагуляции мягких тканей радиоволной высокой частоты
• УЗИ скальпель – аппарат для рассечения и коагуляции (прижигания) тканей, с помощью ультразвука, с минимальным термическим повреждением тканей.

Их применение минимизирует риск развития осложнений и ускоряет заживление, а также уменьшает кровопотери во время и после операции.

После процедуры проколы зашиваются или заклеиваются пластырем, если их диаметр менее 5 мм.

Показания для лапароскопии

Диагностическая лапароскопия проводится для визуального осмотра и забора биоматериала на обследование.

Лапароскопия открывает полный визуальный и контактный доступ к внутренним органам, поэтому она часто применяется для этих процедур:

  • Операции по поводу внематочной беременности;
  • Операции по поводу кист яичников;
  • Острые воспалительные процессы в организме (тубовариальные опухоли, гнойные опухоли яичников, маточных труб);
  • Онкологические (злокачественные) опухоли придатков матки (чаще яичников);
  • Исправления пороков развития репродуктивных органов;
  • Исследования причин бесплодия;
  • Создания искусственной непроходимости маточных труб с целью контрацепции (хирургическая стерилизация);
  • Лечения генитального (наружного) эндометриоза;
  • Удаления органов малого таза (матки, маточных труб, яичников и т.д.);
  • Выявления причин болей внизу живота неясной этиологии (хронические тазовые боли).

Возможности лапароскопии с каждым годом расширяются, что увеличивает область ее применения. Это позволяет лечить менее травматичным способом широкий спектр гинекологических заболеваний.

Противопоказания

Невозможность проведения лапароскопии определяют многие факторы в совокупности, а именно:

  • Сердечно-сосудистые заболевания в стадии декомпенсации;
  • Печеночная недостаточность;
  • Геморрагический шок;
  • Беременность на поздних сроках позднее 16 недель;
  • Травмы или поражения сосудов головного мозга.

Особенности применения лапароскопии в гинекологии

Частое применение лапароскопии обусловлено следующими особенностями метода:

  • Низкая вероятностью спаечного процесса 
  • Малая травматичность,— с помощью миниатюрных инструментов врач проводит операцию, с минимальными повреждениями передней брюшной стенки
  • Минимум боли — болевые ощущения проходят через сутки после процедуры. Это лучший показатель по сравнению с хирургическим разрезом, когда боль наблюдается все время заживления рубца.
  • Отсутствие послеоперационных рубцов —  в дальнейшем такие образования препятствуют здоровому функционированию репродуктивной системы и в некоторых случаях, беременности.
  • Быстрое восстановление, короткий реабилитационный период  — в некоторых случаях женщина даже не нуждается в госпитализации в круглосуточный стационар после операции. Уже через несколько часов она может идти домой. А через 2-3 недели после лечения женщина может вернуться к занятиям спортом.

«ПЕРВАЯ ГИНЕКОЛОГИЧЕСКАЯ КЛИНИКА» проводит комплексное обследование женских половых органов. В случае выявления показаний к лапароскопии, мы направляем пациента на проведение операции в необходимое, для данной патологии, медицинское учреждение.