Лапароскопия в гинекологии: что это за операция, показания и особенности

Лапароскопия в гинекологии позволяет обследовать внутренние женские половые органы и провести хирургическую операцию без обширного разреза тканей.

Лапароскопия: что это такое

Лапароскопия — малоинвазивный хирургический метод диагностики и лечения заболеваний внутренних органов. Операция проводится с помощью современного оборудования —лапароскопа. Это оптический прибор в виде тонкой трубки с камерой и подсветкой.

Камера передает четкие изображения в увеличенном формате на экран, а с помощью манипуляторов врач способен совершить оперативные манипуляции. Инструменты вводятся в брюшную стенку через 3-4 небольших прокола.

Перед процедурой брюшная полость заполняется углекислым газом. Это улучшает обзор внутренних органов и исключает механические препятствия при процедуре.

Сама женщина во время операции находится под наркозом и не испытывает неприятных ощущений и боли.

Лапароскопия в гинекологии не требует создания больших разрезов на теле, так как врач совершает все хирургические манипуляции с помощью очень тонких инструментов диаметром, как правило, не более 5мм. Процедура достаточно легка для восприятия пациенток: после операции на теле не остается объемных шрамов — лишь незаметные изменения на коже после проколов.

Лечение гинекологических патологий

Кроме визуального осмотра и забора биопсии для исследований, лапароскопию используют и для устранения патологических процессов половой системы. Для этого используются новые аппаратные технологии:
• Лазерная деструкция, лазерная вапоризация — использование лазера при удалении патологических участков пораженных органов (эффект «выпаривания»);
• Электрокоагуляция — метод прижигания электрическим током патологических участков;
• Радиоволновой метод – это бесконтактный метод разреза и коагуляции мягких тканей радиоволной высокой частоты
• УЗИ скальпель – аппарат для рассечения и коагуляции (прижигания) тканей, с помощью ультразвука, с минимальным термическим повреждением тканей.

Их применение минимизирует риск развития осложнений и ускоряет заживление, а также уменьшает кровопотери во время и после операции.

После процедуры проколы зашиваются или заклеиваются пластырем, если их диаметр менее 5 мм.

Показания для лапароскопии

Диагностическая лапароскопия проводится для визуального осмотра и забора биоматериала на обследование.

Лапароскопия открывает полный визуальный и контактный доступ к внутренним органам, поэтому она часто применяется для этих процедур:

• Операции по поводу внематочной беременности;
• Операции по поводу кист яичников;
• Острые воспалительные процессы в организме (тубовариальные опухоли, гнойные опухоли яичников, маточных труб);
• Онкологические (злокачественные) опухоли придатков матки (чаще яичников);
• Исправления пороков развития репродуктивных органов;
• Исследования причин бесплодия;
• Создания искусственной непроходимости маточных труб с целью контрацепции (хирургическая стерилизация);
• Лечения генитального (наружного) эндометриоза;
• Удаления органов малого таза (матки, маточных труб, яичников и т.д.);
• Выявления причин болей внизу живота неясной этиологии (хронические тазовые боли).

Возможности лапароскопии с каждым годом расширяются, что увеличивает область ее применения. Это позволяет лечить менее травматичным способом широкий спектр гинекологических заболеваний.

Противопоказания

Невозможность проведения лапароскопии определяют многие факторы в совокупности, а именно:

• Сердечно-сосудистые заболевания в стадии декомпенсации;
• Печеночная недостаточность;
• Геморрагический шок;
• Беременность на поздних сроках позднее 16 недель;
• Травмы или поражения сосудов головного мозга.

Особенности применения лапароскопии в гинекологии

Частое применение лапароскопии обусловлено следующими особенностями метода:

• Низкая вероятностью спаечного процесса
• Малая травматичность,— с помощью миниатюрных инструментов врач проводит операцию, с минимальными повреждениями передней брюшной стенки
• Минимум боли — болевые ощущения проходят через сутки после процедуры. Это лучший показатель по сравнению с хирургическим разрезом, когда боль наблюдается все время заживления рубца.
• Отсутствие послеоперационных рубцов — в дальнейшем такие образования препятствуют здоровому функционированию репродуктивной системы и в некоторых случаях, беременности.
• Быстрое восстановление, короткий реабилитационный период — в некоторых случаях женщина даже не нуждается в госпитализации в круглосуточный стационар после операции. Уже через несколько часов она может идти домой. А через 2-3 недели после лечения женщина может вернуться к занятиям спортом.

«ПЕРВАЯ ГИНЕКОЛОГИЧЕСКАЯ КЛИНИКА» проводит комплексное обследование женских половых органов. В случае выявления показаний к лапароскопии, мы направляем пациента на проведение операции в необходимое, для данной патологии, медицинское учреждение.